Что такое All-on-6 (всё на шести имплантах)

Методика All-on-6 позволяет восстановить полный зубной ряд при помощи шести имплантов, на которые фиксируется несъёмный протез. Конструкция обеспечивает естественную эстетику, комфорт при жевании и нормальную дикцию, при этом вмешательство остаётся относительно малоинвазивным по сравнению с классической имплантацией большого количества имплантов.

Методика тотальной реабилитации зубных рядов по протоколу All-on-6 выросла из тех же научных разработок, что и более известный All-on-4. Конкретная концепция «всё на нескольких имплантах» для одной челюсти была разработана в 1990-е годы португальским стоматологом Паулу Мало в сотрудничестве с компанией Nobel Biocare. Эти подходы начали активно внедряться в клиническую практику с конца 1990-х – начала 2000-х годов и за последние более чем 20 лет накопили обширную доказательную базу и высокие показатели долгосрочной выживаемости имплантов.

При All-on-6 импланты размещаются следующим образом: два устанавливаются в переднем отделе челюсти, ещё четыре — в боковых зонах под специально рассчитанным углом. Такое расположение помогает равномерно распределить жевательную нагрузку, надёжно закрепить протез и снизить риск перегрузки кости и отдельных имплантов.

Часто имплантация проводится одномоментно — сразу после удаления безнадёжных зубов. Это позволяет уменьшить количество этапов лечения, сохранить объём костной ткани и быстрее перейти к несъёмному протезированию.

В нашей клинике протокол All-on-6 реализуется с использованием цифрового планирования, компьютерной томографии и современных имплантационных систем, что повышает предсказуемость результата и комфорт для пациента.

Цены на имплантацию

В нашей клинике стоимость рассчитывается прозрачно по этапам и фиксируется в плане лечения до начала работ.

Показания и противопоказания

Любая методика имплантации имеет свои строгие медицинские показания и ограничения, и протокол All-on-4 не является исключением. Чтобы лечение прошло безопасно и предсказуемо, важно заранее оценить состояние полости рта, объём костной ткани и общее здоровье пациента. Ниже приведены основные показания и противопоказания к имплантации «всё на четырёх», которые помогают врачу подобрать оптимальную тактику реабилитации.

Показания к имплантации All-on-6

Методика All-on-6 рекомендуется, когда необходимо восстановить сразу целую челюсть и при этом важно получить надёжную опору для несъёмного протеза:

•   полная или практически полная адентия (отсутствие большинства или всех зубов на одной челюсти);
• значительная атрофия костной ткани вследствие долгого ношения съёмных протезов или длительного отсутствия собственных зубов;
• неудовлетворённость съёмными протезами (неудобство, неустойчивость, натирания, нарушения дикции);
• анатомические особенности (например, низкое расположение гайморовых пазух), затрудняющие классическую имплантацию;
• хронические заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), при которых зубы подлежат удалению, но кость всё ещё пригодна для установки имплантов;
• ограничения к проведению объёмной костной пластики или нежелание пациента проходить многоэтапное хирургическое лечение;
•  возраст 45–50+ лет при удовлетворительном общем состоянии здоровья, когда важны комфорт, надёжность и скорость реабилитации.

</ul>

Противопоказания к имплантации All-on-6

Как и любая хирургическая процедура, имплантация All-on-6 имеет ряд ограничений. 

Методика не рекомендуется при:

• выраженных нарушениях свертываемости крови и тяжёлых гематологических заболеваниях;
• неконтролируемых хронических инфекциях полости рта;
• декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и тяжёлых патологиях внутренних органов;
• сахарном диабете в декомпенсированной форме;
• активном туберкулёзе и других тяжёлых инфекционных заболеваниях;
• тяжёлых иммунодефицитных состояниях;

Перед началом лечения в нашей клинике пациент проходит комплексную диагностику: клинический осмотр, КТ, сбор анамнеза, при необходимости — консультации смежных специалистов. Это позволяет оценить возможные риски и подобрать оптимальную тактику лечения.

Методы имплантации All-on-6

В зависимости от клинической ситуации и общего состояния здоровья пациента врач может предложить несколько тактических вариантов проведения имплантации по протоколу All-on-6.

1. Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Проблемные зубы удаляются и в тот же день (или в ближайшие сутки) устанавливаются шесть имплантов, после чего фиксируется временный несъёмный протез. Пациент не остаётся без зубов, быстро адаптируется к новой конструкции и может вернуться к привычной социальной активности.
2. Отсроченная имплантация.  Применяется при выраженных воспалительных процессах, кистах, острых инфекциях. Сначала проводится санация полости рта, лечение дёсен, удаление безнадёжных зубов и восстановление здоровья тканей. После заживления (через несколько недель или месяцев) устанавливаются импланты 
3. Имплантация с использованием хирургического шаблона.  Предварительно выполняется компьютерная томография и цифровое планирование. По данным КТ создаётся индивидуальный хирургический шаблон, который помогает установить импланты в строго заданных позициях и под нужным углом. Такой метод позволяет минимизировать травму, сократить время операции и особенно показан пациентам с сопутствующими хроническими заболеваниями (например, остеопорозом, контролируемым сахарным диабетом).
4. Классическая имплантация.  Предполагает отслаивание десневого лоскута и прямой хирургический доступ к кости. Этот подход используется при сложных анатомических условиях, когда требуется более объёмная коррекция кости или десны. Реабилитация может быть чуть дольше, но даёт хирургу больше возможностей для работы с тканями.

Независимо от выбранного метода, ключевая задача врача — обеспечить стабильную опору шести имплантов и равномерное распределение нагрузки по всей длине протеза.

Виды имплантов, используемых в нашей клинике

Для имплантации по протоколу All-on-6 в нашей стоматологии используются надёжные системы от ведущих мировых производителей. Подбор конкретного бренда и модели импланта проводится индивидуально.

• Astra Tech — шведская система из высококачественного титана с продуманной поверхностью и геометрией, обеспечивающая отличную остеоинтеграцию и 
• Dentium — южнокорейские импланты конической формы с оригинальной резьбой, обеспечивающей надёжную фиксацию даже в кости сниженной плотности.
• Osstem — универсальная южнокорейская система с широкой линейкой имплантов для разных клинических случаев, отличающаяся хорошей биосовместимостью и прогнозируемыми результатами.
• Straumann — швейцарский премиальный бренд, известный высоким качеством материалов, инновационными покрытиями и длительным сроком службы имплантов.
• Nobel Biocare — шведско-швейцарская система, одна из основоположников концепции тотальной реабилитации челюстей, с решениями для сложных анатомических условий и немедленной нагрузки.
• Xive (Dentsply Sirona) — немецкие импланты с поверхностью, ускоряющей остеоинтеграцию, и продуманной конструкцией для надёжной фиксации протезов.

Конкретная имплантационная система подбирается после диагностики с учётом объёма костной ткани, типа протезирования и пожеланий пациента.

 Материалы протезов при имплантации All-on-6

Для несъёмных протезов на шести имплантах используются различные материалы. Выбор зависит от эстетических требований, прикуса, нагрузки и бюджета.

• Акрил на металлическом каркасе — лёгкий, комфортный материал, часто применяемый для временных и более экономичных постоянных конструкций. Легко 
• Композиционные материалы (композит) — более устойчивы к истиранию, чем классический акрил, выглядят естественно, создают комфортные ощущения при жевании.
• Металлокерамика — сочетает прочный металлический каркас и керамическое покрытие. Обеспечивает надёжность при высокой жевательной нагрузке и хорошую эстетику.
• Цирконий — один из самых прочных и эстетичных вариантов. Циркониевые протезы устойчивы к сколам, хорошо имитируют цвет и прозрачность эмали, подходят как для зоны улыбки, так и для жевательных отделов.

На консультации врач подробно расскажет о плюсах и особенностях каждого материала и поможет подобрать оптимальное решение для конкретной клинической ситуации.

Этапы протезирования на шести имплантах

Для успешной имплантации по технологии All-on-6 важно следовать чёткому протоколу. В нашей стоматологии каждый этап проходит под контролем опытных специалистов с использованием современных технологий.

1. Диагностический этап

• проводится 3D-диагностика (КТ) для оценки объёма и качества костной ткани, положения анатомически важных структур;
  
• осматривается полость рта, оценивается состояние дёсен и оставшихся зубов;
  
• собирается анамнез, выявляются возможные противопоказания к хирургическому вмешательству;
  
• выбирается система имплантации и тип будущего протеза;
  
• планируется расположение имплантов с использованием компьютерного моделирования и, при необходимости, создаётся хирургический шаблон.

 На этом этапе формируется подробный план лечения, который учитывает все индивидуальные особенности пациента.

2. Подготовительный этап

• удаляются зубы, которые невозможно сохранить;
  
• проводится лечение воспалительных заболеваний дёсен и слизистой (пародонтит, гингивит и др.);
  
• выполняется профессиональная гигиена полости рта;
  
• снимаются слепки или выполняется цифровое сканирование для изготовления временного протеза.
  

Цель подготовительного этапа — создать здоровую и чистую среду в полости рта, снизить риск осложнений и обеспечить лучшее приживление имплантов.

3. Хирургический этап

• процедура проводится под местной анестезией, при необходимости — с применением седации;
  
• хирург устанавливает шесть имплантов в заранее запланированные позиции: два в переднем отделе и четыре в боковых зонах;
  
• при использовании хирургического шаблона вмешательство становится менее травматичным, снижается риск ошибок в позиционировании имплантов;
  
• в среднем операция занимает от 45 до 90 минут, в зависимости от сложности случая.
  

Современные технологии и щадящие протоколы помогают сократить длительность операции и сделать её максимально комфортной для пациента.

4. Установка временного протеза

• временный протез фиксируется на импланты в день операции или в течение ближайших 72 часов;
  
• конструкция соединяется с имплантами через специальные винтовые крепления;
  
• пациент уже через несколько дней может говорить и питаться практически без ограничений, постепенно увеличивая жевательную нагрузку.
  

Временный протез обеспечивает эстетику и базовую функцию на период остеоинтеграции, пока импланты надёжно срастаются с костью.

5. Профилактические осмотры

• врач регулярно контролирует состояние слизистой, дёсен и стабильность имплантов;
  
• проводятся профилактические гигиенические процедуры;
  
• при необходимости назначаются контрольные снимки или КТ для оценки процесса остеоинтеграции.
  

В среднем приживление имплантов на нижней челюсти занимает 3–5 месяцев, на верхней — 4–7 месяцев, что связано с особенностями структуры и кровоснабжения кости.

6. Изготовление и установка постоянного протеза

• после завершения периода приживления снимаются слепки или выполняется цифровое сканирование для изготовления постоянной конструкции;
  
• временный протез рекомендуется заменить на постоянный в течение года после остеоинтеграции;
  
• постоянный протез разрабатывается индивидуально с учётом прикуса, формы лица, желаемого цвета и эстетики улыбки;
  
• после примерок и необходимых корректировок протез надёжно фиксируется на имплантах.
  

На этом этапе пациент получает полноценный, долговечный и эстетичный зубной ряд, максимально приближенный по ощущениям к естественным зубам.

Гарантии и обязательства клиники

Реабилитация и уход

Восстановительный период после имплантации All-on-6 обычно проходит достаточно комфортно, если строго соблюдать рекомендации врача. В первые дни возможно умеренное чувство натяжения, лёгкая болезненность и отёчность в области вмешательства — это нормальная реакция тканей.

• принимать назначенные обезболивающие и противовоспалительные препараты по схеме, рекомендованной врачом;
• в первые 5–7 дней избегать горячей, очень твёрдой и грубой пищи, отдавая предпочтение мягким и полужидким блюдам;
• не перегружать зону операции жеванием, постепенно увеличивая нагрузку по мере заживления;
• не курить и не употреблять алкоголь в раннем послеоперационном периоде;
• аккуратно выполнять гигиену полости рта, обходя область швов в первые дни.

После снятия швов и стабилизации состояния переходят к полноценному уходу за протезом:

• чистка зубов минимум два раза в день мягкой щёткой и рекомендованной пастой;
• использование ирригатора и/или специальных межзубных щёток для очищения зоны протеза и пришеечных участков;
• регулярные профилактические осмотры (обычно 1–2 раза в год) и профессиональная гигиена;
• при необходимости — контрольная КТ для оценки состояния кости и имплантов.

Правильный уход и регулярные визиты к стоматологу значительно продлевают срок службы имплантов и протеза, уменьшая риск осложнений.

Частые вопросы про All-on-4 имплантацию

Дата публикации: 19 ноября 2025 Дата обновления: 19 ноября 2025

Автор статьи / Медицинский рецензент:

Козлова Мария Степановна Хирург-имплантолог, Челюстно-лицевой хирург Стаж: 28 лет Сертификаты